Vagas: analista - Rio de Janeiro, RJ

Atua na análise crítica das glosas médicas e hospitalares recebidas de operadoras de saúde, com foco em identificar inconformidades, promover a recuperação de valores e contribuir com a melhoria contínua dos processos de faturamento e auditoria. Este profissional deve ter forte capacidade analítica, conhecimento da legislação vigente e experiência no relacionamento com operadoras e convênios.

Responsabilidades:
 •  Analisar glosas administrativas e técnicas, identificando causa raiz e propondo soluções para evitar recorrências.
 •  Elaborar recursos de glosas com base na legislação, contrato e tabelas pactuadas (TUSS, CBHPM, etc.).
 •  Acompanhar prazos de envio e retorno das contestações junto às operadoras.
 •  Fazer interface com as áreas de faturamento, auditoria, cadastro e operadoras de saúde.
 •  Realizar levantamento de indicadores e relatórios gerenciais sobre glosas e recuperações.
 •  Participar de reuniões com operadoras de saúde para negociação e alinhamento de processos.
 •  Sugerir melhorias nos fluxos de atendimento e faturamento para redução de glosas recorrentes.

Requisitos:
 •  Ensino superior completo;
 •  Experiência prévia em análise de glosas hospitalares e/ou ambulatoriais.
 •  Conhecimento em tabelas TUSS, AMB, CBHPM, SUS e contratos com operadoras.
 •  Domínio de sistemas de gestão hospitalar (ex: Tasy, MV, Zero Glosas, Intuitive Care, etc.)
 •  Conhecimento intermediário ou avançado em Excel.
 •  Boa comunicação e escrita formal para elaboração de recursos.

Tipo de vaga: Tempo integral, Efetivo CLT

Pagamento: R$3.244,35 por mês

Benefícios:

• Assistência médica
• Assistência odontológica
• Participação nos lucros
• Seguro de vida
• Vale-alimentação
• Vale-refeição
• Vale-transporte

Horário de trabalho:

• De segunda à sexta-feira

Pagamento adicional:

• 13º salário

Pergunta(s) de seleção:

• Tem experiência no segmento hospitalar?

Escolaridade:

• Ensino Superior completo (Obrigatório)